Logran el primer trasplante de pulmón de cerdo a un ser humano en muerte cerebral.

Logran el primer trasplante de pulmón de cerdo a un ser humano en muerte cerebral.

El primer trasplante de pulmón procedente de un cerdo modificado genéticamente a una persona de 39 años en estado de muerte cerebral se mantuvo operativo durante 216 horas (nueve días), aunque con señales de deterioro y rechazo inmunitario. El avance supone un hito en el campo del xenotrasplante, pese a los desafíos médicos que aún deben resolverse.

La intervención fue llevada a cabo por un equipo de científicos del Hospital Universitario de Guangzhou (China), quienes implantaron el pulmón izquierdo del animal, mientras el paciente conservó el derecho. Durante todo el seguimiento se monitorizó tanto el funcionamiento del órgano como la respuesta del sistema inmunológico.

Según los resultados publicados en Nature Medicine, el pulmón trasplantado permaneció viable y funcional sin signos de rechazo agudo inmediato ni infecciones, lo que representa un progreso frente a las limitaciones históricas de los trasplantes entre especies.

Un avance con obstáculos pendientes

A las 24 horas de la cirugía se detectó un edema severo, semejante a la disfunción primaria del injerto, posiblemente originado por una lesión de isquemia-reperfusión, es decir, un daño celular cuando la sangre retorna a un tejido tras un periodo de falta de oxígeno.

El paciente recibió inmunosupresores y esteroides en dosis crecientes, con ajustes continuos durante el posoperatorio. Los investigadores explican que el rechazo mediado por anticuerpos contribuyó al deterioro del injerto entre los días tres y seis, aunque se observó cierta recuperación parcial al noveno día.

Si bien estudios anteriores ya habían demostrado la factibilidad de trasplantar riñones, corazones e hígados de cerdos modificados a humanos, los pulmones presentan un nivel de dificultad superior debido a su complejidad anatómica y fisiológica.

Un cerdo modificado con CRISPR

El animal donante fue sometido a edición genética mediante CRISPR, eliminando seis genes responsables de producir antígenos capaces de activar el sistema inmune humano.

Pese a que el trabajo demuestra la posible viabilidad del xenotrasplante pulmonar, los expertos admiten que aún existen retos significativos, especialmente el riesgo de infecciones respiratorias y la aparición temprana de edema, lo que hace esencial prevenir la disfunción primaria del injerto en futuras intervenciones.

Información clave para futuros trasplantes

El estudio ofrece datos valiosos sobre las barreras inmunológicas, fisiológicas y genéticas que deben superarse, abriendo nuevas perspectivas para el futuro de los trasplantes entre especies.

Para Rafael Matesanz, fundador de la Organización Nacional de Trasplantes en España, que no participó en la investigación, “el estudio demuestra que se puede realizar, pero plantea más incógnitas que respuestas”.

El experto también señaló que, dado que el paciente conservó un pulmón sano, la evaluación del injerto resulta compleja. En su opinión, lograr que uno de estos pulmones funcione con éxito en un paciente vivo con una supervivencia prolongada aún parece lejano, y con mayores dificultades que en el caso de riñones o hígados.

Aun así, este primer intento de trasplante pulmonar xenogénico abre una puerta en el campo, aunque todavía con más dudas que certezas.

@abc.es 🔬 Un equipo de investigadores chinos realizó en 2024 el primer trasplante de hígado de cerdo modificado genéticamente en un ser humano con mu3rt3 cerebral. El estudio, publicado ahora en la revista ‘Nature’, sugiere que estos órganos pueden sobrevivir y funcionar en humanos, lo que podría representar una solución temporal para pacientes con insuf1ci3ncia hepática en espera de un donante. Los científicos modificaron 6 genes del hígado del animal para evitar el r3chazo, y trasplantaron el órgano a una persona de 50 años que se encontraba en mu3rt3 cerebral. Tras 10 días, evaluaron el estado del órgano y el receptor y comprobaron su funcionamiento correcto. #hígado #trasplante #China #animales #humanos #ciencia #científicos #estudio #medicina ♬ sonido original – ABC